「代懷產子機構」生育險是從建檔開始報銷嗎?生育險是怎麼建檔的?
許多朋友只知道生育險能報銷,卻不知道該如何報銷,也不太清楚報銷的規則,懷孕後常常感到很困惑。生育險為大家提供了生育津貼、生育醫療費用以及生育手術產生費用的報銷,可以幫大家省下一筆錢,對於許多家庭來説很重要,那生育險是從建檔開始報銷嗎?生育險是怎麼建檔的?
一、生育險是從建檔開始報銷嗎?
生育險是從建檔開始報銷生育醫療費用,只要符合生育險的報銷條件,從建檔開始就可以報銷生育醫療費用。
參加生育保險的女性,只要符合生育險的規定,從建檔起就可以報銷產檢費和生育期間的醫療費。為了避免資料不全引起不必要的麻煩,參保女性在辦理生育險的時候最好準備好相關的證明材料。
二、生育險是怎麼建檔的?
生育保險建檔相對簡單,先建檔後才能報銷。
一般來説,生育險建檔比較簡單,投保女性帶着懷孕建檔資料到醫院做幾次產檢,再到醫生那裏去辦理懷孕建檔手續,醫生會對懷孕建檔資料進行審核,審核通過後,醫生就會進行建檔。
生育保險參保女性如果想通過生育險報銷生育醫療費用,通常需要先辦理懷孕建檔,再辦理準生證和生育備案,最後由社保經辦機構蓋章帶回醫院,即可通過生育險報銷。
三、生育險報銷範圍及比例是多少?
1、生育醫療費用
生育醫療費用主要由生育保險基金支付,包括孕期的檢查、計生、手術、住院、藥費等,這些費用都有一定的報銷標準,超出標準的部分由職工個人承擔。
女職工因生育所致的醫療費用由生育保險基金支付。如果因疾病需要休養治療,可以根據有關規定辦理。
2、生育津貼
生育津貼指的是女職工在產假期間的工資,其計算方法是:(單位上半年平均月工資/30天)*產假天數=生育津貼。計算標準是單位上半年平均月工資,而不是個人上半年平均月工資,如果個人上半年平均月工資沒有達到單位平均月工資,則按照單位平均月工資計算,如果超過單位平均月工資,則按照個人計算。
四、生育險是去哪裏報銷?
生育保險可以在當地的社會保障局進行報銷。
1、參加生育保險者,由參保單位向參保單位辦理報銷手續;
2、各分所職員審核投保人提交的報銷材料,決定是否接受;未提供全部材料的,應出具《一次性補正材料通知書》;
3、工作人員按照有關醫保基金報銷的規定,將收到的材料分類整理,逐級審核;
4、保險公司經逐級審核後,由投保人簽字確認報銷金額,由財務逐級審核後付清。
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